Мастопатия




Для патолога термин «мастопатия в опасности» включает двойной аспект. С одной стороны, хорошее определение границы между доброкачественными поражениями и раком. Последний использует в основном и до сих пор морфологические признаки, и никакие «маркеры» не допускают безошибочной дифференциации. Определенно, определенные критерии являются полезными наблюдениями, чтобы различать внутриканальную и внутрилобулярную эпителиальную гиперплазию карциномы in situ или распознавать трубчатую карциному и определенные очаги аденоза. Но часто опыт патолога имеет значение. С другой стороны, хорошее знание эпидемиологических исследований, связывающих с каждой из анатомопатологических структур, составляющих фиброзно-кистозную мастопатию, фактор риска развития рака молочной железы. Действительно, патолог должен указать в своем отчете эти различные сущности, чтобы помочь врачу принять его терапевтическое решение. Результаты исследования популяции из 3305 женщин, которые были обследованы в Институте Густава Русси в период с 1970 по 1973 годы на предмет доброкачественных поражений молочных желез 401, на которых была проведена биопсия, проиллюстрируют это наблюдение, раскрывая важность множественной фиброзной болезни. очаги аденоза, мелкие кисты и гиперплазия доли. Но гистологические детали этих доброкачественных мастопатий должны быть обязательно интегрированы с эпидемиологическими и клиническими данными о пациенте, чтобы адаптировать терапевтический протокол к лучшему.

Авторы рассматривают знания по клинической, визуальной и патологической диагностике синдрома мастопатии и вопросам ее терапии и ухода. Они отмечают, что единой номенклатуры не существует, все дисциплины оценивают идею мастопатии по-разному. Клинический и визуальный диагноз является неопределенным, правильный диагноз может быть установлен только патологом. Роль хирургии минимальна. Предраковая природа мастопатии также обсуждается, скорость злокачественной трансформации низкая. Злокачественная трансформация доброкачественных поражений встречается очень редко. Наиболее важными инструментами являются тщательное наблюдение, систематическая помощь пациентам командой профессионалов, возможно, одними и теми же людьми, в одном и том же институте. Необходимы дальнейшие исследования и более точные определения.

Дата: 22.02.2020.
[...]
Главная
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [40] [41] [42] [43] [44] [45] [46] [47] [48] [49] [50] [51] [52] [53] [54] [55] [56] [57] [58] [59] [60] [61] [62] [63] [64] [65] [66] [67] [68] [69] [70] [71] [72] [73] [74] [75] [76] [77] [78] [79] [80] [81] [82] [83] [84] [85] [86] [87] [88] [89] [90] [91] [92] [93] [94] [95] [96] [97] [98] [99] [100] [101] [102] [103] [104] [105] [106] [107] [108] [109] [110] [111] [112] [113] [114] [115] [116] [117] [118] [119] [120] [121] [122] [123] [124] [125] [126] [127] [128] [129] [130] [131] [132] [133] [134] [135] [136] [137] [138] [139] [140] [141] [142] [143] [144] [145] [146] [147] [148] [149] [150] [151] [152] [153] [154] [155] [156] [157] [158] [159] [160] [161] [162] [163] [164] [165] [166] [167] [168] [169] [170] [171] [172] [173] [174] [175] [176] [177] [178] [179] [180] [181] [182] [183] [184] [185] [186] [187] [188] [189] [190] [191] [192] [193] [194] [195] [196] [197] [198] [199] [200] [201] [202] [203] [204] [205] [206] [207] [208] [209] [210] [211] [212] [213] [214] [215] [216] [217] [218] [219] [220] [221] [222] [223] [224] [225] [226] [227] [228] [229] [230] [231] [232] [233] [234] [235] [236] [237] [238] [239] [240] [241] [242] [243] [244] [245] [246] [247]